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1952年12月，改宁城县人民政府为宁城县民族民主联合政府。1954年3月，恢复宁城县人民政府名称。4月，宁城县政府机关迁至天义镇。1955年4月7日，宁城县首届二次人民代表大会决定，宁城县人民政府改称宁城县人民委员会。1956年，撤销热河省，宁城县划归内蒙古自治区昭乌达盟（今赤峰市）。

1967年9月，撤销宁城县委、县人委，成立宁城县革命委员会。1969年，宁城县随昭乌达盟划归辽宁省。1979年，又随昭乌达盟重新划归内蒙古自治区。1980年12月18日，撤销宁城县革命委员会，恢复宁城县人民政府名称。1983年，昭乌达盟撤盟建赤峰市，宁城县属赤峰市管辖。

1986年，宁城县设7个镇、21个乡。

1994年，辖10个镇、18个乡。

2000年，辖11个镇、17个乡、342个行政村、7个居民委员会。

2002年，辖12个镇、14个乡、342个自然村。

2005年，辖10个镇、3个乡、天义街道办事处筹备处和热水旅游度假区开发管理委员会。

2009年，辖11个镇、2个乡、1个街道办事处、1个旅游度假区、305个村民委员会、14个社区居委会。

2013年，辖18个乡（镇、苏木、办事处）、324个行政村（嘎查、委员会）。

2018年，辖15个乡镇、3个街道、302个行政村、24个社区。

截至2019年，宁城县辖15个乡镇、3个街道、305个行政村、21个社区。